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內容來自YAHOO新聞

預防愛滋最有效:一確診即開始服藥

【華人健康網記者黃曼瑩/台北報導】醫療進步神速,用藥得宜,部份癌症如乳癌,病情獲得控制後,已能成為慢性病之一;愛滋病也不遑多讓,隨著目前新一代三合一「一天只服一顆」藥物的推展,最新治療趨勢,現在只要「一確診就開始用藥」,建立「以治療作為預防」的新概念,不但能使愛滋病患者的存活率與一般人幾乎相同,而且能有效低逾9成6傳染率,對於患者與伴侶來說,都是一大福音!

愛滋感染者光哥(左)於記者會上分享接受治療心路歷程,鼓勵病友積極治療。

目前是台灣露德協會「同儕員」的光哥表示,在13年前因伴侶而發現感染愛滋病毒,當時覺得人生一切都變調了,不僅工作後來不保,心理承受巨大壓力,出門時更在意別人的眼神,面對未來充滿恐懼。過去10多年來,因為看到許多病友以傳統藥物治療,產生副作用,而心存疑慮。自己卻擔心一個小小感冒,就可能引發生命危機。

光哥首度用藥 :不僅為別人,也要為自己

於是,光哥開始重視自己的健康,嚴格要求規律作息、調整飲食、積極運動、保持愉快的心情,希望身心靈都達到平衡,染病1年後的追蹤檢測,發現HIV病毒數沒有增加的情況,未使用藥物控制。但是,更幸運的是,經過醫師指示,現在已有更多新藥物可以選擇,讓他決定「不僅為別人,也要為自己」而接受治療。

光哥坦言,13年前感染期間,淋巴球數值(CD4)均維持在400~600ul,可謂維持穩定。去年CD4下降至400ul,考量國際治療標準已經改變,於是自去年4月起服藥治療。

剛開始服用新一代藥物之後,雖然有少數幾天會有頭暈,但是兩周後幾乎沒什麼特別的感覺,甚至比吃感冒藥的副作用還輕微,使他信心大增,也願意挺身而出鼓勵感染者及早服藥。

台灣愛滋病學會理事長林錫勳呼籲,「以治療作為預防」之防治措施刻不容緩。 (1)

一確診就治療,沒有症狀也應該用藥

台灣愛滋病學會理事長林錫勳指出,愛滋已是一種透過服藥即可有效控制及預防的慢性病,也就是「一確診就治療,沒有症狀也應該用藥」,尤其越早服藥,越能減少對免疫系統的破壞,並減緩發病的時間,以及避免傳染給他人。

但是,根據臨床發現,國內估計已經確診的愛滋感染者,約有28%未服藥治療,如果以台灣現有26000人罹患愛滋來看,大約仍然還有7000多人未治療,不禁令人擔憂。顯見,目前病友除了用藥觀念應該建立,尤其對於『以服藥作為預防』的觀念,更有待推廣與突破。

未提前用藥 愛滋發病可能面臨呼吸衰竭

針對防治愛滋,聯合國愛滋病組織(UNAIDS)發布的最新策略是「90-90-90」,希望能在2020年時,讓「90%的感染者知道自己病況」、「90%知道病況者服用藥物」及「90%服用藥物者病毒量成功抑制」;台灣愛滋病學會呼籲,以「治療作為預防」的防治措施,已是世界趨勢,且刻不容緩。

愛滋防治專責醫師、台大醫院感染科主治醫師洪健清表示,未提前用藥的患者,一旦發病可能會面臨呼吸衰竭,而需住進加護病房進行插管治療等,不但增加死亡風險,更形成醫療一大負擔。反之,如果穩定服藥,感染者可維持多年不發病。

台大醫院感染科主治醫師洪健清強調,藥物治療比「單純使用保險套」更具保護力。

藥物進化 副作用降低、保護力遽增

洪健清醫師表示,以臨床有20年治療經驗來看,傳統藥物副作用多,如噁心、嘔吐、頭暈、腹瀉等,甚至有人體型改變,例如臉頰與臀部脂肪消失而削瘦,但是腹部卻隆起變大如青蛙肚,許多人因此放棄治療;此外,也可能引起血脂肪增高,增加心血管疾病風險。

但是,新藥一天吃一顆的治療方式,副作用明顯降低,如果以1名20歲的愛滋感染者一確診即開始用藥治療,其存活時間可長達55至60年,換句話說,可以活到75歲至80歲,幾乎與一般人的壽命相當。

事實上,近年來,藥物的演進在對抗頑強的愛滋病毒上,已有大幅度進展,根據法國、英國相關研究發現,只需將新愛滋藥物其中兩種成份混合使用,也有事前預防感染的作用,即在發生不安全的性行為24小時之前,即間隔時間服用2顆,可以達到近9成預防不會被傳染的效果。

專家提醒,讓愛滋感染者接受服藥治療,對於控制愛滋病毒傳播的效果,更優於「單純使用保險套」,尤其在感染初期,利用藥物可有效抑制患者的病毒量,使傳染風險降到最低,保護自己也保護他人,是減少新增感染者最好的防治策略!

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/預防愛滋最有效-確診即開始服藥-035031131.html

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

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